Selon les statistiques, un homme sur trois en âge de travailler souffre de prostatite à différents stades de la vie. Douleur constante, impuissance, infertilité - ce n'est pas une liste complète des problèmes qui menacent les patients sans traitement. En raison de l'urgence et du danger élevés de la maladie, tous les hommes doivent connaître ses symptômes et ses premières manifestations. Dans cet article, vous découvrirez tous les signes et méthodes de diagnostic que vous pouvez utiliser pour détecter la prostatite.
Le tableau clinique dans les premiers stades de développement
La prostatite est une lésion inflammatoire de la prostate masculine. Une distinction est faite entre les formes de maladie suivantes: prostatite bactérienne aiguë et chronique, syndrome de douleur pelvienne chronique, prostatite asymptomatique. Chaque forme se manifeste de différentes manières, présente des signes distinctifs et des caractéristiques du cours.
Il est difficile de dire comment la maladie se manifestera chez chaque homme. La présence de certains caractères dépend d'un certain nombre de facteurs externes et internes. Pour faciliter la caractérisation de la pathologie, il est d'usage de diviser tous les symptômes de la prostatite en trois grands groupes: ceux associés aux maladies des voies urinaires, aux dysfonctionnements sexuels et aux problèmes de santé mentale. Les premiers et principaux symptômes de la prostatite (à l'exception de la forme asymptomatique) peuvent être les signes suivants chez un homme:
- Douleur dans le bassin, le dos, l'aine.
- Douleur et sensation de brûlure en urinant.
- Difficulté à uriner.
- Sentir que votre vessie n'est pas complètement vidée et que vous avez une mauvaise envie d'uriner.
Des douleurs dans le bassin, le dos, l'aine, une sensation de vidange incomplète de la vessie et une mauvaise envie d'uriner sont des signes de prostatite.
Les symptômes énumérés sont dus à une fonction urinaire altérée, qui est due aux caractéristiques anatomiques de la structure et à l'emplacement de la vessie et de la prostate. Les signes de prostatite liés à un dysfonctionnement sexuel sont également importants et prononcés. Les symptômes les plus courants chez les hommes sont:
- Faible érection.
- Éjaculation rapide pendant les rapports sexuels.
- Manque d'orgasme ou diminution de la sensibilité.
- Douleur dans l'urètre et le rectum lors de l'éjaculation.
Les problèmes de miction et les difficultés de la vie intime dues à l'inflammation de la prostate sont très ennuyeux pour l'homme. Les patients atteints de prostatite sont obligés de changer de mode de vie, de refuser leurs habitudes, les relations familiales se compliquent. L'obsession de votre problème entraîne une augmentation de la nervosité, de l'anxiété et une diminution de la libido, qui peuvent être décrites comme des signes indirects de prostatite et appartiennent au troisième groupe de symptômes mentionnés ci-dessus (troubles mentaux).
La prostatite chez les hommes peut souvent être confondue avec un adénome de la prostate ou un cancer, une pathologie de la vessie. Toutes ces maladies apparaissent de la même manière, en particulier dans les premiers stades. Il est très difficile de les distinguer pour une personne non préparée, donc le diagnostic différentiel est fait en analysant tous les symptômes objectifs, les données de laboratoire et de recherche instrumentale qui sont présents. Étant donné que chaque forme de prostatite a des signes et des caractéristiques spécifiques, il est conseillé de les considérer séparément.
Caractéristiques de certaines formes de la maladie
La prostatite aiguë est une inflammation de la prostate masculine causée par l'entrée d'un agent infectieux dans l'organe par le sang, la lymphe ou l'urètre. La maladie débute brusquement et se caractérise par la gravité de tous les symptômes cliniques. Les principaux symptômes de la prostatite aiguë:
- L'augmentation de la température corporelle à 39-40 degrés.
- Symptômes d'intoxication générale (maux de tête, faiblesse, fatigue, diminution des performances, etc. ).
- Douleur sévère dans le périnée, le sacrum, au-dessus de l'articulation pubienne d'un homme.
- Mictions fréquentes et douloureuses.
- Parfois, les hommes ont une rétention urinaire.
La température 39-40 est un signe clair d'inflammation de la prostate.
L'inflammation aiguë de la prostate se termine généralement par une guérison ou une chronicité du processus (les symptômes peuvent être perturbateurs pendant plusieurs mois). Mais le plus souvent cette forme de prostatite est primaire et résulte de la présence de mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabagisme, etc. ), d'un mode de vie sédentaire, d'un manque de vitamines et de minéraux, d'une abstinence sexuelle prolongée, ou d'une non-prostatite -agressive infection ou infection sexuellement transmissible Prendre la normale signifie microflore. Le tableau clinique de la prostatite chronique semble plutôt médiocre par rapport à la forme aiguë, les symptômes de la maladie sont incohérents, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile. Les symptômes les plus typiques de la forme chronique de prostatite sont les suivants:
- Besoin accru d'uriner, y compris la nuit.
- Douleur lors de la miction et aussi lors de l'éjaculation.
- Douleur sourde dans le bas du dos, le bassin, sur la poitrine, etc.
Le syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS) chez un homme combine des douleurs récurrentes dans la région de la prostate, des troubles temporaires des systèmes urinaire et reproducteur. Le CPPS en médecine est un concept plus complet, car la pathologie peut être pathogénique basée sur une tumeur ou un processus ischémique, des troubles du système nerveux et pas seulement une inflammation. L'incohérence de la présence de signes de prostatite dans le syndrome de douleur pelvienne chronique complique considérablement le diagnostic, mais il est beaucoup plus difficile à réaliser sous une forme asymptomatique. Dans ces cas, les données issues des méthodes de recherche en laboratoire et sur instruments jouent le rôle le plus important et le plus crucial.
Techniques diagnostiques
Un diagnostic définitif ne peut être posé sur la base des seuls symptômes de la prostatite. En outre, les médecins doivent collecter des antécédents médicaux: des informations sur le moment où les symptômes sont apparus, leur relation avec les événements les plus importants et les plus importants de la vie, les chocs physiques et mentaux, tous les facteurs prédisposants possibles sont clarifiés, etc. Un examen physiologique est toujours effectué - un examen rectal numérique dans la position genou-coude d'un homme malade, couché sur le côté, les jambes pliées ou debout, le corps plié en avant. Au cours de cette étude, vous pouvez trouver des signes caractéristiques de la prostatite (la présence de tout n'est pas requise):
- Agrandissement de la glande sexuelle masculine.
- La forme de l'organe est correcte ou aplatie avec une dépression.
- Consistance habillée ou pâteuse.
- Douceur des limites de la prostate.
- Augmentation de la douleur avec la pression.
Un examen plus approfondi d'un patient présentant des symptômes de prostatite est complété par des méthodes de laboratoire. Des tests sanguins généraux et biochimiques sont prescrits - il n'y a pas de changement spécifique des indicateurs, seulement des signes indirects permettant d'évaluer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps d'un homme (augmentation du nombre de leucocytes, protéines de phase aiguë, accéléré ESR). Les résultats des analyses d'urine seront précieux, ce qui permettra d'évaluer la présence d'un processus infectieux dans le tractus génital et de déterminer l'agent causal de démarrage du traitement étiologique. De plus, les urologues peuvent prescrire une analyse de la sécrétion prostatique, un spermogramme.
Parmi les méthodes instrumentales de diagnostic des maladies de la prostate, la plus informative est TRUS - l'échographie transrectale. Dans ce cas, un capteur spécial est utilisé, que le médecin insère dans le rectum. Cela provoque une gêne chez un homme malade, mais il est compensé par le contenu informatif de cette méthode. Avec l'aide de TRUS, il est possible d'évaluer la structure de l'organe, d'évaluer la présence d'une inflammation des tissus, le degré de rétrécissement des voies urinaires et d'exclure la présence de calculs. Les principaux échos de la prostatite: hypertrophie de l'organe, œdème, fibrose, modifications du tissu sclérotique, structure à gros grains et hétérogène.
De plus, les patients présentant des symptômes de prostatite subissent une uroflowmetry - une manipulation diagnostique spéciale qui mesure le taux de miction d'un homme. Sur la base des données de cette étude, des conclusions peuvent être tirées sur le degré de rétrécissement de l'urètre et l'activité du détrusor. L'uroflowmetry ne doit pas remplacer TRUS, mais plutôt confirmer ses découvertes et les signes d'une prostatite existante.
Le calendrier d'un examen diagnostique de la prostatite peut être élargi s'il est indiqué chez un homme. Une pelvienne peut être réalisée pour clarifier des points individuels liés au diagnostic, à la cystoscopie et à la tomodensitométrie du bassin. Dans les cas peu clairs, une biopsie est réalisée pour se différencier des processus tumoraux.
Que faire lorsque les premiers symptômes apparaissent
L'erreur la plus grave et la plus courante que font de nombreux hommes lorsqu'ils présentent des signes et des symptômes de prostatite est l'attente. Chaque patient espère que les symptômes inconfortables sont temporaires et disparaîtront bientôt. La prostatite non traitée est nocive pour la santé et entraîne des changements irréversibles dans le corps qui se traduisent par une altération de la fonction érectile, une infertilité ou, pire encore, une malignité du processus (transition vers le cancer).
Pour éviter des complications graves, dès les premiers signes de prostatite, chaque homme devrait consulter un urologue qui prescrira un traitement. Tout d'abord, les hommes reçoivent un traitement étiotropique - anti-inflammatoires, antibiotiques, mesures pour renforcer le système immunitaire. Sans complications, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire. Les hommes qui ont eu une prostatite dans le passé sont à risque et il y a de fortes chances que cela se reproduise. Par conséquent, la prévention post-récupération joue un rôle majeur.